1.    بررسی منظم همه موارد مرگ و میر در مورد مرگ های غیر منتظره/ وقایع ناخواسته .
2.    بررسی مرگ های ماهانه مطابق دستورالعمل معاونت درمان وزارت بهداشت با موضوع ابلاغ شیوه نامه نظارتی در
16/12/خصوص وقوع وقایع ناخواسته درمانی با شماره نامه 21674 /د 411 مورخ 6 در مورد مرگ و میر پریناتال و... باید مطابق دستورالعمل های اختصاصی موجود اقدام شود
3.    پیگیری تحلیل ریشه ای و بررسی پرونده بالینی بیماران پس از وقوع مرگ و میر حداکثر تا 72 ساعت و گزارش به دانشگاه .
4.    انجام تحلیل ریشه ای با مشارکت متخصص پزشکی قانونی، مسئول فنی، هماهنگ کننده ایمنی بیمار و سایر اعضای مرتبط .
5.    اخذ تصمیمات اصلاحی ونظارت مسئول فنی بر اجرای اقدامات اصلاحی و پیگیری اقدامات قانونی .
6.    تشکیل کمیته مرگ و میر و تمامی زیرکمیته های تخصصی حداکثر طی 24 ساعت در موارد مرگ و میر غیر منتظره .
7.    پیگیری اتخاذ تدابیر به منظور کاهش عوارض و مرگ و میر در بیمارستان
8.    بررسی و پیگیری بررسی علل مرگ و میر در بیمارستان
9.    پیگیری برگزاری دوره های آموزشی و کنفرانس های مرتبط
10.    پیگیری گزارش نمونه های بیوپسی، اتوپسی و نکروپسی
11.    پیگیری ارزیابی پیشگیرانه خطاهای پزشکی
نکته: انجام اتوپسی و نکروپسی مطابق قوانین ایران تنها به دستور دادستان یا قاضی صورت می پذیرد .
نکته: نظارت براجرا وپیاده سازی کلیه استانداردهای اعتباربخشی مرتبط باکمیته(بالاخص مدیریت خطا)
 زیر کمیته های این کمیته عبارتند از:  
•    کمیته مرگ و میر کودکان 1 تا 59 ماهه
•    کمیته مرگ و میر مادران
•    کمیته مرگ و میر پریناتال)شامل این مرکز نمی شود(
•    کمیته احیاء نوزادان مطابق با بسته خدمتی احیاء نوزاد
زیر کمیته مرگ و میر کودکان 1 تا 59 ماهه :
1.    مطابق دستورالعمل نظام مراقبت مرگ اطفال 1 تا 11 ماهه، ریاست این زیر کمیته برعهده ریاست بیمارستان خواهد بود. اعضاء این زیرکمیته علاوه بر اعضاء اصلی کمیته مرگ و میر، حضور مسئول فنی، سرپرستار بخش کودکان، رئیس بخش کودکان و کارشناس بررسی مرگ کودکان الزامیست . در صورت وقوع مرگ بطور ماهیانه و در غیر این صورت هر سه ماه یکبار برگزار می شود
2.    از وظایف اعضاء این کمیته علاوه بر شرح وظایفی که در کمیته مرگ ومیر، عوارض وآسیب شناسی و نسوج آمده است، میتوان به موارد زیر اشاره کرد:
3.    برگزاری جلسات کمیته به صورت پویا همراه با تدوین مصوبات و مداخلات در راستای کاهش موارد مرگ
4.    بحث و بررسی لیست پیشنهادی مداخلات استخراج شده از بررسی پرونده کودک متوفی و اطلاعات پرسشنامه
5.    مصوب کردن مداخلات بر اساس اطلاعات به دست آمده
6.    تعیین بخش یا سطح مداخله و سقف زمانی اجرای مداخلات
7.    ابلاغ اجرای مداخله به سطح تعیین شده
8.    تعیین مسئول پیگیری و نظارت بر نحوه اجرای مداخلات
9.    ارائه پیشنهاد مداخلات تصویب شده در کمیته به سایر سطوح خارج از بیمارستان
10.    نظارت بر پیگیری مصوبات توسط کمیته بهبود کیفیت
زیرکمیته مرگ و میر مادران:  
علاوه برشرح وظایفی که درکمیته مرگ ومیر، عوارض وآسیب شناسی و نسوج آمده است:
1.    پیگیری مدیریتی و ارتقاء کمیته های بیمارستانی در حوزه مامایی با پیگیری یک ناظر مدیریتی در دفاتر مامایی
2.    تهیه گزارشات کارشناسی برای ارسال به صورت محرمانه به دانشگاه
3.    برخورد با مواردی که قصور یا تقصیر اتفاق افتاده در حدود اختیارات بیمارستان
4.    توجه به تجربیات کمیته پیشگیری از مرگ های ناشی از خطای نیروی انسانی
5.    شناسایی کمبود تجهیزات پزشکی که آسیب زا هستند و گزارش جهت تهیه تجهیزات مورد نظر
6.    برگزاری دوره های آموزشی مرتبط با مورتالیتی و موربیدیتی و مرتبط با موضوعات کمیته
7.    پیگیری مشکلات اعزام یا درخواست انجام برخی از موارد از طریق معاونت درمان، اداره اورژانس استان و فوریت های پزشکی
 زیرکمیته احیاء نوزادان :
علاوه بر شرح وظایفی که در کمیته مرگ ومیر، عوارض وآسیب شناسی و نسوج آمده است :
1.    مطابق فصل 1 بسته خدمتی احیاء نوزادان، این زیر کمیته حداقل یکبار در ماه باید برگزار گردد
2.    اجرای دستورالعمل ها و بخشنامه های مرتبط با احیای نوزادان در بیمارستان
3.    اساس کار چک لیست های ارایه شده توسط کمیته های منطقه ای و کشور می باشد. در صورت لزوم بر اساس نیازهای بیمارستانی ابزارهای پایشی فراتر از ابزارهای تعیین شده، طراحی و اطلاعات بدست آمده از اجرای آن به سطوح بالاتر ارسال می گردد.
4.    دریافت هزینه ها از منابع حمایت کننده
5.    برگزاری دوره های بازآموزی احیاء نوزادان بر اساس سنجه های محور مادر و نوزاد